Аптечка пехотинца (аптечка «первого эшелона»). Компоненты и их назначение

Сейчас трудно представить себе мало-мальски подготовленного бойца без индивидуальной аптечки, что вполне естественно, так как большинство ранений без своевременно оказанной медицинской помощи несут угрозу жизни раненого военнослужащего. По данным исследований, основной причиной гибели на поле боя является не остановленное вовремя кровотечение.

Традиционно считалось, что в аптечку необходимо помещать как можно больше всего — на все случаи жизни. Из-за этого аптечка быстро переполнялась, и компоненты, предназначенные для оказания экстренной помощи, терялись на фоне многочисленных медицинских изделий и лекарств далеко не первой необходимости.

Такая аптечка становилась тяжелой и неудобной для ношения. А в случае ранения при оказании взаимопомощи найти в ней необходимое в данный момент средство было затруднительно, терялись драгоценные секунды, необходимые для спасения жизни раненого. Поэтому концепция комплектования аптечки изменилась в сторону минимального набора средств, позволяющих раненому выжить в первые минуты после получения ранения и провести мероприятия, исключающие или снижающие вероятность развития осложнений. Индивидуальные аптечки стали комплектовать только самым необходимым для оказания само- и взаимопомощи одному человеку и не более того.

При комплектовании аптечки нужно учитывать то обстоятельство, что ее содержимое применяется в случае ранения военнослужащего в зоне непосредственного огневого контакта. Эта аптечка используется для само- и взаимопомощи при угрожающих жизни состояниях, поэтому она должна располагаться на снаряжении и быть хорошо заметной, но при этом не мешать во время боя. Она не должна препятствовать быстрой смене магазинов, доставанию гранат из подсумков и передвижению в различных положениях. Располагать аптечку необходимо так, чтобы до нее можно было дотянуться как правой, так и левой рукой.

Как правило, у бойцов одного подразделения аптечки должны располагаться примерно в одних и тех же местах, чтобы при оказании взаимопомощи боец не тратил время на ее поиски у пострадавшего. Тем более что для оказания первой помощи на поле боя используется содержимое аптечки раненого, а не оказывающего помощь.

Аптечка должна представлять собой плотный полумягкий футляр (кордура, плотная водонепроницаемая ткань) достаточного объема с удобным креплением и легким доступом к его содержимому.

Аптечка для экстренной помощи должна содержать в основном кровоостанавливающие и обезболивающие средства, используемые сразу после получения ранения с целью предотвращения развития шока и гибели военнослужащего. Иногда при получении ранения военнослужащий по какой-то причине не может оказать помощь самому себе (отсутствие сознания, тяжелые или множественные ранения, ранения в обе руки). Сослуживец, оказывающий вам помощь на поле боя, должен обнаружить в вашей аптечке только те компоненты, с которыми он хорошо знаком и умеет ими пользоваться.

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1 в тканевой прорезиненной оболочке или другие перевязочные пакеты различных производителей. Принципиально их конструкция мало отличается: в водонепроницаемой оболочке находится рулон марлевого или эластичного бинта для закрепления перевязочного материала и сам перевязочный материал — ватно-марлевые или тканевые подушечки, закрепленные на этом бинте. Используя перевязочный пакет с эластичным бинтом, можно остановить кровотечение средней интенсивности, не накладывая артериальный жгут, а оболочка перевязочного пакета используется для создания импровизированных окклюзионных повязок. Необходимое количество ППИ — не менее двух на человека.

Жгут кровоостанавливающий: Эсмарха, Альфа (Бубнова) или турникет типа CAT , SOFT и другие.  Турникет или жгут может располагаться рядом с аптечкой в собственном подсумке на отдельном креплении или в кармашке разгрузочного жилета для быстрого доступа. Жгут Эсмарха должен быть проверен на растяжение и зафиксирован в транспортном положении, позволяющем воспользоваться им одной рукой. Кровоостанавливающих жгутов необходимо иметь не менее двух на человека.

Косынка санитарная является чрезвычайно полезным и многофункциональным компонентом аптечки. Она предназначена для транспортной иммобилизации конечностей, наложения различных фиксирующих и иммобилизующих повязок, остановки кровотечений при отсутствии или израсходовании кровоостанавливающих жгутов. Количество косынок в аптечке — одна на человека.

Если позволяет объем подсумка, вкладываются один-два стерильных бинта 16 см х 10 м в упаковке.

Альбуцид (сульфацил натрия) — раствор для промывания глаз при их загрязнении, которому подвержены до 80 % ведущих бой военнослужащих при отсутствии у них защитных очков. Раствор находится в полиэтиленовой тубе, занимает минимум места и всегда готов к использованию.

Обезболивающие штатные средства наркотического или ненаркотического действия в шприц-тюбике, помещенном в прочный пластиковый футляр. Их преимущество в отличие от препаратов в ампулах — быстрое приведение в готовность и использование с целью обезболивания после получения ранения и предотвращения болевого компонента в развитии шока. Наличие в аптечке первого эшелона обезболивающих препаратов в ампулах мы не рассматриваем из-за сложностей, связанных с их использованием в зоне непосредственного огневого контакта.

Обезболивающие средства в таблетках для купирования боли средней интенсивности и улучшения действия инъекционного обезболивающего. Таблетки вырезаны из облатки с сохранением защитной упаковочной оболочки и помещены в пластиковый быстро открывающийся футляр. В соответствии с протоколом TCCC (Tactical Combat Casualty Care) этот набор состоит из следующих препаратов: парацетамол — 500 мг х 2, мелоксикам — 15 мг, которые в сочетании дают стойкий обезболивающий эффект. Третьим компонентом набора является антибиотик широкого спектра действия (моксифлоксацин — 400 мг или другой), поскольку любое ранение по умолчанию является инфицированным, и своевременный прием антибактериального средства отдаляет развитие инфекционных осложнений на этапах дальнейшего лечения.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-1, предназначенный для первичной санитарной обработки кожи при попадании на нее боевых отравляющих веществ и других агрессивных компонентов. Содержимое ИПП-11 также обладает дезинфицирующими и заживляющими свойствами. Может применяться для лечения термических и химических ожогов кожи и других ее повреждениях. Он, в отличие от своих предшественников, занимает минимум места и всегда готов к использованию.

Данный набор аптечки является минимальным и достаточным для оказания первой помощи раненому военнослужащему в условиях непосредственного огневого контакта, чтобы остановить кровотечение, обезболить и предотвратить развитие шока, значительно повысив шансы на выживание раненого на этапах оказания медицинской помощи, эвакуации и лечения в тыловых медицинских учреждениях.